1、会阴弹性差、分娩阴道口狭小、或会阴部有炎症，水肿等情况，医生估计胎儿娩出时可能会发生会阴部严重撕裂。
2、会阴体过长。
3、胎儿较大，胎头位置不正，胎头在会阴受阻。
4、胎位不正，如：臀围分娩需要助产，需要进行常规的会阴切开。
5、早产。因早产儿颅骨软，御阻能力较差，长时间受阴道压迫的话可能引起新生儿颅内出血。
6、妊娠有合并症或并发症者，如：患有心脏病、妊娠高血压综合征等疾病时，为了减少产妇的体力消耗和减轻分娩对母婴的危险，需要进行会阴切开，缩短产程。
7、可能导致第二产程延长的产妇，也就是说子宫口开全后接近2个小时胎儿还没有娩出的，需要进行会阴切开。
8、子宫口已经开全，胎头比较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化或心跳节律不均匀，羊水浑浊或有胎便的，需要迅速娩出胎儿。
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