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妊娠合并急性病毒性肝炎相关护理课件._南京代孕
来源:http://www.domafad.com  日期:2019-07-08

  文档介绍:

  妊娠合并急性病毒性护理

  定义:病毒性肝炎是由多种病毒引起的以肝脏病变为主的传染病。

  严重威胁孕产妇生命安全死亡率占孕产妇间接死亡第二位,仅次于妊娠合并心脏病。

  其中乙型肝炎病毒感染最常见。

  急性病毒性肝炎

  急性病毒性肝炎

  妊娠对病毒性肝炎的影响

  1.妊娠使新陈代谢增加肝脏负担加重

  2.合并妊高症时可发生,急性肝坏死,肝昏迷,血危及生命。

  急性病毒性肝炎

  病毒性肝炎对产妇、胎儿、新生儿的影响

  一、对孕妇的影响:早孕反应重,合并妊高症

  机会增加凝血功能↓,产后大出血。

  二、对胎儿的影响:病毒通过胎盘进入胎儿体

  内流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡

  临床表现及诊断

  症状:消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀、

  肝区疼痛加重;乏力,黄疸。

  体征:皮肤.巩膜黄染、肝肿大、叩击痛。

  急性病毒性肝炎

  治疗要点

  一般治疗:知识普及,在医生指导下妊娠。

  注意休息,加强营养,三高一低饮食,排便通畅。

  定期检查防感染(2000mg/l)。

  保肝(用药)。

  预防dic和肝脏综合症(生命体征,有无出血倾向, 记尿量) 。

  急性病毒性肝炎

  产科处理

  妊娠期:轻型者积极治疗肝炎,继续妊娠。中晚期:加强胎心监护,保肝;治疗无效者终止妊娠。

  分娩期:1产程进展,心理护理。

  2抗凝:分娩前一周注射VK1,备血。

  3宫口开全:产钳或胎吸助产缩短第二产程用宫缩剂,防出血。

  4防感染:2000mg/l

  产褥期:预防出血,感染. 加强对新生儿护理,注射球蛋白,不宜哺乳,回乳用麦芽。

  急性病毒性肝炎

  护理措施

  一、妊娠期注意休息加强营养,防止交叉

  传播,注射乙型肝炎免疫球蛋白。

  重症肝炎注意观察血压、尿量、出血倾

  向及时发现肝昏迷前驱表现.观

  察有无凝血机制障碍或DIC出现。

  急性病毒性肝炎

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